小儿多汗及解决方法

大多数母亲觉得她们的宝宝流汗很多，尤其是晚上睡觉的时候。出汗有多好？少出汗好吗？这经常困扰母亲。婴儿的睡眠汗分为生理性汗和病理性汗。如果是生理出汗，马宝根本不用担心。但如果是病理性出汗，就需要及时治疗。今天，我想和你谈谈出汗的问题。

出汗是汗腺的分泌，根据出汗量可分为隐性出汗和显性出汗。当汗液为隐性时，体表汗液不明显；当汗水占主导地位时，皮肤上可能会有明显的汗水。

出汗的主要功能之一是调节体温。体温是指人体内部散发的温度。

一、体温的产生和散热过程

1.体温是物质代谢的结果。碳水化合物、脂肪和蛋白质是三种主要的产热营养素。氧化分解产生的大约50%的能量转化为维持体温的体热，体热以热能的形式持续分布在体外。

2.皮肤是散热过程中的主要散热器官。它主要通过辐射、传导、对流和蒸发来散热。(1)辐射:指热量通过电磁波从物体表面传递到每个不接触物体表面的方式。辐射作为热量占总散热量的60%~55%。在低温环境下，它是热量计算的主要方式。(2)传导:这是一种散热方法，在这种方法中，人体的热量直接传递给与其接触的较冷的物体。热传导的量取决于接触物体的热导率。由于水的导热性较好，冰袋、冰帽和冷湿敷在临床上用于给高烧患者降温，这是利用热传导和放热的原理。(3)对流:它是传导散热的一种特殊形式，是指通过气体或液体的流动进行热交换的散热方法。(4)蒸发:这是一种从液态到气态的散热方式，同时带走大量的热量。蒸发散热占总热量释放的20%-30%。每天大约有300毫升的水以汗水的形式从皮肤上蒸发掉。当外部温度等于或高于人体皮肤温度时，蒸发成为人体唯一的散热形式。

二、生理性多汗症及其解决方法

1、生理性多汗是指孩子发育良好，身体健康，没有因睡眠出汗而引起的任何疾病。对于正常的孩子来说，即使他们出汗过多，父母也不必紧张:因为孩子的汗腺更发达。汗腺的分泌受自主神经控制。孩子入睡后，迷走神经兴奋会导致出汗过多。头和脸上出汗是很常见的，但是在睡觉后一两个小时内就会缓解。由于婴幼儿新陈代谢旺盛，精力充沛，有些人晚上睡觉后也不安宁，所以睡觉后会流汗。

2.解决方案(1)长时间保持干燥、清洁和出汗。及时用干毛巾擦干汗水，防止因出汗过多而导致感冒和流感。平时，让孩子勤洗手，及时更换内衣。被褥或睡袋经常被晒在阳光下保持干燥和清洁。(2)适宜室温:婴儿20~22℃，相对湿度55%~65%，大婴儿18~20℃，湿度55%~65%。有些人习惯于根据自己的主观感受来决定孩子的最佳环境温度，喜欢给他们的孩子盖更多的被子，并把他们盖得更紧。因为大脑神经系统的发育并不完善，而且孩子正处于生长发育时期，身体的新陈代谢很强，再加上过热的刺激，只有通过出汗，才能蒸发体内的热量，来调节正常的体温。(3)睡觉前不要吃东西。有些父母在孩子睡觉前给他们喂牛奶等。入睡后，身体产生大量热量，主要通过皮肤出汗来散热。

三、病理性出汗及解决方法

1、病理性出汗是由一种疾病引起的儿童在安静状态下出汗，尤其是在睡眠中。

2、常见疾病理性出汗:

(1)佝偻病的特征是入睡后前半夜儿童头上有明显的出汗。因为枕骨区域受到汗液的刺激，所以婴儿在睡觉时经常摇头并摩擦枕头。结果，枕骨毛发稀疏并脱落，形成典型的枕骨环状脱发，在医学上称为“枕骨脱发”。这是婴儿佝偻病的早期表现。只要及时补充维生素D和钙，佝偻病是可以控制的，出汗也可以自行停止。

(2)肺结核如果儿童不仅在前半个晚上出汗，而且在后半个晚上和黎明前也出汗，大多数是疾病的表现，最常见的是肺结核。肺结核还有其他表现，如低烧、乏力、厌食、脸颊潮红等。如果怀疑儿童感染了结核病，应进行肺部x光检查或结核菌素试验，以便及时诊断和治疗。

(3)多汗症常发生在伴有发热的其他疾病中。如风湿热、免疫性疾病、慢性感染等。不明原因多汗症伴有生长发育迟缓、食欲不振、多梦和多动症的儿童需要及时诊断和治疗。